О профилактике инфекций, передающихся иксодовыми клещами
К числу
так называемых «клещевых инфекций» относятся такие заболевания, как клещевой
вирусный энцефалит, иксодовый клещевой боррелиоз, крымская геморрагическая
лихорадка, туляремия, клещевые риккетсиозы, гранулоцитарный анаплазмоз
человека, моноцитарный эрлихиоз человека, коксиеллез и другие инфекции.
Для этих
заболеваний основным отличительным признаком является поражение центральной нервной
системы, которое наиболее выражено при развитии клещевого вирусного энцефалита,
характеризующегося наиболее тяжелым течением и высокой долей развития
инвалидизирующих осложнений (эпилепсия, отек головного мозга, паралич и др.)
Естественный
ареал обитания иксодовых клещей – смешанные или широколиственные леса с обширным
травянистым покровом. В утренние и вечерние часы, в пасмурные дни или во время
моросящего дождя клещи наиболее активны. Для присасывания клещи преимущественно
выбирают участки тела с наиболее тонкой кожей (область шеи, подмышечная и
паховая области, подколенная и локтевая ямки). Заражение человека происходит
при непосредственном укусе инфицированного клеща, при раздавливании клеща в
местах поврежденной кожи или расчесывании мест укуса, употреблении в пищу
молока и молочных продуктов от инфицированных домашних животных (козы, коровы).
Инкубационный
период при клещевом вирусном энцефалите составляет 7-14 дней, после которого развивается
выраженная клиническая картина заболевания. Появляется озноб, сильная головная
боль, повышается температуры до 38-390С, могут наблюдаться тошнота,
рвота, боли в мышцах и суставах.
В период с 2010 по 2018гг. на территории ЗАТО Северск ежегодно
регистрируется до 30 случаев клещевых инфекций, что подтверждает наличие
постоянно действующего природного очага. По данным Федеральной службы по
надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека все 20
административных территорий Томской области, а также прилегающие районы Омской,
Новосибирской и Кемеровской областей, Алтайского и Красноярского края,
Ханты-мансийского автономного округа являются эндемичными по клещевому
энцефалиту.
К вирусу
клещевого энцефалита одинаково восприимчивы все люди, независимо от пола и
возраста. Необходимо помнить, что присасывание клеща возможно не только при
нахождении в лесной зоне, но и на личном садово-огородническом участке или при
уходе за домашними животными.
Самым
эффективным средством профилактики клещевого вирусного энцефалита остается
вакцинация. На территориях, эндемичных по клещевому энцефалиту, массовую
вакцинацию рекомендуется начинать с 4-хлетнего возраста. В соответствии с СП
3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита» на административных
территориях, эндемичных по клещевому энцефалиту, привитыми должны быть:
- не менее 95% детского
населения;
- не менее 95%
взрослого населения, проживающего на данной территории, чья профессиональная
деятельность связана с риском заражения клещевым энцефалитом;
- все лица, выезжающие
в эндемичные по клещевому энцефалиту районы.
На
территории ЗАТО Северск иммунизация проводится вакцинами, разрешенными к
применению на территории РФ. Проведение вакцинации возможно с использованием
стандартных и ускоренных схем, которые разработаны для каждой вакцины. Для
достижения защитного уровня иммунитета вакцинация должна быть завершена не
менее чем за 2 недели до потенциального контакта с клещом.
Важное значение в профилактике клещевых инфекций имеют и средства неспецифической профилактики. Во время пребывания в лесной зоне каждые 20-30 минут необходимо проводить само- и взаимоосмотры, использовать репелленты и акарициды, надевать одежду преимущественно светлых тонов – рубашки должны иметь длинные рукава с резинками на манжетах и быть заправлены в брюки, а брюки – в сапоги, на голове – капюшон или платок.